肺结节是什么意思 严重吗

肺结节（Pulmonary Nodule）是指位于肺部的一种小圆形或椭圆形的影像学表现，其在胸部影像学检查（如X线或CT扫描）中通常表现为直径不超过3厘米的局灶性病灶。超过3厘米通常称为肺肿块。肺结节可以是单发的（孤立肺结节）或多发的。 ### 肺结节的性质 肺结节可能是良性，也可能是恶性。具体来说，良性结节可能包括： - **感染性病变**： 如肺炎、结核、真菌感染等。它们通常有明显的临床症状，如发烧、咳嗽、痰多等。 - **炎性病变**： 如肉芽肿病变。 - **瘢痕**： 由先前的感染或炎症引起的纤维瘢痕。 - **良性肿瘤**： 如错构瘤。 而恶性结节多数指肺癌或转移性肿瘤。 ### 诊断和评估 当发现肺结节时，医生会根据以下几方面进行评估和诊断： 1. **病史及体检**： - 是否有吸烟史 - 是否有家族史 - 是否有基础疾病如既往结核病史 - 是否有全身其他症状如体重减轻、慢性咳嗽、痰中带血等 2. **影像学特征**： - 大小：越大越可能是恶性 - 边缘：不规则的边缘或有毛刺的结节可能提示恶性 - 钙化：某些钙化类型，如斑点状钙化，多提示良性；而不钙化或不规则钙化则可能提示恶性 - 增强：增强CT扫描中恶性结节常会有显著增强 3. **跟踪观察**： - 对于一些影像学上不确定的结节，医生可能会建议定期随访CT检查，观察结节的变化。 4. **进一步检查**： - PET-CT：提供进一步的代谢信息，高度摄取的结节可能提示恶性 - 活检：通过细针穿刺活检或手术切除进行病理检查确定诊断 ### 是否严重 严重程度取决于肺结节的性质和及时诊断、治疗的程度： - **良性结节**：通常不需要特殊处理，仅需定期观察，但感染性结节需要相应的治疗。 - **恶性结节（肺癌等）**：需尽早确诊并治疗，早期发现和治疗预后较好，若延误诊治可能影响治疗效果和预后。 ### 总结 虽然肺结节在影像学检查中较为常见，但其可能的性质和严重程度差异巨大。因此，一旦发现肺结节，医疗专业人员需要进行详细评估，以确定下一步的处理策略。