卵圆孔未闭是什么意思

卵圆孔未闭（Patent Foramen Ovale，简称PFO）是一种先天性心脏异常。它是指在胎儿时期正常存在的一种心脏结构——卵圆孔，在出生后没有如预期般自然闭合。 ### 胚胎时期的卵圆孔 卵圆孔是指胚胎发育期间连接右心房和左心房的一个开口。在胎儿时期，肺部还未运作，母体通过胎盘为胎儿提供氧气和营养物质。卵圆孔允许富氧血液从右心房直接流入左心房，绕过未使用的肺循环，从而有效供氧和供血。 ### 出生后的改变 在出生后，婴儿开始呼吸，肺循环正式启动。随着肺循环压的增加，卵圆孔通常会在出生后的几个月内自然闭合，形成一个完整的心脏隔膜。然而，在一些人中，这个过程没有完全实现，导致卵圆孔仍然开放或者部分开放，这就被称为卵圆孔未闭。 ### 流行病学 PFO的发生率相对较高，据估计大约20%-25%的成年人口中存在PFO，但在多数情况下是无症状的，并且不影响生活质量。 ### 临床表现 大多数情况下，卵圆孔未闭并不会引起明显症状，因此许多人在日常生活中可能并不知道自己有这种情况。即便如此，PFO也可能会与一些健康问题有关，如： - **偏头痛**：有研究发现一些患有偏头痛（特别是伴有先兆性偏头痛）的人可能更易于出现PFO。 - **卒中**：尽管罕见，PFO可能使得微小的血栓从静脉系统进入动脉系统，从而引发缺血性卒中，特别是原因不明的卒中。 - **减压病**：潜水员和飞行员通过快速压力变化导致气泡形成，PFO可以使这些气泡穿过心脏进入体循环，增加减压病的风险。 ### 诊断方法 检测PFO通常需要一些特定的影像学检查，如： - 经胸或经食道心脏超声（TTE/TEE） - 泡沫试验（Bubble Test）：在超声波引导下通过静脉注入含微气泡的盐水溶液，观察气泡是否通过卵圆孔进入左心房。 ### 治疗选择 对于无症状且无显著风险的PFO，通常不需要治疗。然而，对某些高风险患者，如有明确卒中史的个体，可能需要进行处理： - **药物治疗**：抗凝药物或抗血小板药物可能被用于预防血栓形成。 - **封堵术**：经皮微创手术，用封堵器关闭卵圆孔，通常通过导管技术完成。 ### 总结 卵圆孔未闭是一种较为常见的先天性心脏异常，在大多数情况下对个体健康没有重大影响。但了解它的潜在风险，并在需要时进行适当的医学干预是很重要的。如果怀疑自己或家人可能有PFO，应咨询心脏病专科医生进行进一步评估和管理。